曲靖市将对健康扶贫工作不力者实行“一票否决”

10月11日上午，曲靖市委、市人民政府召开曲靖市健康扶贫工作会议，深入贯彻落实云南省健康扶贫工作电视电话会议精神，安排部署曲靖市健康扶贫工作，动员各级各部门不辱使命、奋力拼搏，自觉把解决因病致贫的责任扛在肩上，把脱贫任务抓在手上，科学谋划、精准实施、狠抓落实，冲刺四季度，奋战100天，坚决打赢健康脱贫攻坚战，用实际成效迎接党的十九大的胜利召开。

市委、市人民政府决定，将相关单位和地区健康扶贫工作的组织实施、政策落实、资金保障、工作成效、对口帮扶等情况纳入年度市委、市人民政府综合考核并实行“一票否决”，严格考核，强化问责。让贫困群众“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”，以此检验健康扶贫百日会战成效。

会上，市委副书记、市委组织部部长赵正富从提高政治站位，切实增强健康扶贫工作的责任感和紧迫感；突出工作重点，推进健康扶贫取得新突破；强化工作措施，确保健康扶贫高效惠民等三个方面强调健康扶贫工作和重要性，对扎实推进健康扶贫工作作全面安排部署。市委常委、市人民政府常务副市长主持会议，市卫生计生委、市扶贫办、市人力资源社会保障局、市民政局围绕如何贯彻落实《云南省健康扶贫30条》作发言。

会议分析认为，健康扶贫是“两不愁三保障”的重要内容，又是促进脱贫攻坚与贫困地区医疗卫生体制改革无缝对接，推动精准扶贫与现有基本医疗保险、大病保险等制度汇成合力的重要举措，对打赢脱贫攻坚战具有重大意义。经过动态调整后，曲靖市共有建档立卡贫困户26.05万户89.98万人，在未脱贫的15.84万户53.87万人中，因病致贫的有4.88万户15.57万人，致贫率30.8%，居各类致贫原因的首位，成为曲靖市打赢脱贫攻坚战的一大难点。要抓住“疾病”这个农村家庭致贫、返贫的首要因素，聚焦因病致贫家庭和原因，采取更加倾斜的政策举措，调动最优势的医疗卫生资源，动员最广泛的社会力量，解决当前贫困人口的健康问题。贯彻落实《云南省健康扶贫30条措施》，必须咬定贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，以核实核准农村贫困人口情况为基础，精准制定倾斜政策，采取“一地一策”、“一户一个台账”等方式，实施分类救治，确保健康扶贫政策精准落实到户到人。

会议强调，坚持问题导向，切实推进健康扶贫各项政策落地生根。各地各有关部门，特别是卫计部门，要牵头精准对接《云南省健康扶贫30条措施》和《云南省健康扶贫工作考核办法》，从人民群众最关心、最迫切的问题抓起,靶向施策，切实保障贫困群众看得起病、看得好病、看得上病、少生病。

让贫困人口“看得起病”，要在“保”和“控”两方面下足绣花功夫。“保”要做到“三个必须”，即：建档立卡贫困人口必须100%参加城乡居民医疗保险和大病保险，个人缴费部分必须100%由政府代缴，符合条件的必须100%纳入医疗救助；“控”要实行县域内贫困人口住院先诊疗后付费的结算机制，在定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，做到基本医疗保险、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。要加快推进分级诊疗服务体系建设，开展贫困人口与家庭医生团队签约服务，推进县乡村一体化医疗联合体建设，基本实现大病不出县。要推进医保支付方式改革，积极探索以县域为单位医保资金打包付费方式改革，充分发挥各类医疗保险对医疗费用的控制作用。

让贫困人口“看得好病”。进一步核实核准农村贫困人口中“因病致贫、因病返贫”家庭数、患病人数和病种，对因病致贫、因病返贫实行动态管理。基层医疗卫生机构要为贫困人口100%提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。对贫困大病患者，一次性能治愈的，组织专家集中力量进行治疗；需要住院维持治疗的，就近在有治疗能力的医疗机构进行治疗；需要长期康复治疗的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构的指导下进行定期治疗和康复管理。贫困人口看病就医要做到“六定两免四优先”，即定对象、定病种、定机构、定费用、定方案、定专家，免挂号费、免门诊诊察费，优先接诊、优先挂专家号、优先检查、优先住院，实现100%基层首诊和分级诊疗。

让贫困人口“看得上病”。要紧紧抓住建设区域医疗卫生中心的良好机遇，加强基层卫生人才队伍建设，完善拴心留人政策，推动优秀人才向基层流动，提升基层卫生人员服务水平。实施好三级医院与贫困县县级医院一对一帮扶制度，鼓励采取“组团式”帮扶方式，向县级医院派驻专家团队进行蹲点帮扶，通过技术支持、人员培训、管理指导、定期派出医疗队等形式，推广适宜县级医院开展的医疗技术，提高被帮扶医院的服务能力。要不断加强贫困地区医疗卫生服务机构标准化建设，使每个贫困县达到“三个一”目标，即每个县至少有1所县级公立医院达到二级甲等水平，每个乡镇有1所政府举办的标准乡镇卫生院，每个行政村有1个达标的卫生室。要加强贫困县远程医疗能力建设，实现县级医院与县域内各级各类医疗卫生服务机构互联互通。不断推进县乡村医疗共同体建设，促进优质医疗资源和医疗服务下沉。充分发挥中医预防保健的特色优势，积极提升中医药和民族医药服务水平。

让贫困人口“少生病”。通过环境整治、健康促进和健康教育工作，引导重点人群改变不良生活习惯，形成健康生活方式，提高贫困地区整体健康水平。要大力开展爱国卫生运动，加强卫生城镇创建活动，加快农村卫生厕所建设进程，有效提升贫困地区人居环境质量。实施好农村饮水安全巩固提升工程，推进农村垃圾污水治理，综合治理大气污染、地表水环境污染和噪声污染。要加大贫困地区传染病、地方病、慢性病防控力度，有效降低传染病、地方病、慢性病的发病率。加大慢性病签约管理力度，控制并发症的发生或进展。要加强妇幼保健工作，保护妇女儿童健康。加强严重精神障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理。实施好农村贫困人口光明工程，减少白内障致盲。

会议要求，强化工作措施，确保健康扶贫高效惠民。具体在“五强化”上下功夫。即：强化组织领导，勇担扶贫责任；强化部门联动，凝聚帮扶合力；强化宣传引导，营造良好氛围；强化经验总结，打造特色亮点；强化督促指导，确保工作实效。将相关单位和地区健康扶贫工作的组织实施、政策落实、资金保障、工作成效、对口帮扶等情况纳入年度市委、市人民政府综合考核并实行一票否决，严格考核，强化问责。确保此项工作推进有力、落地见效。

各县（市、区）委专职副书记、县（市、区）人民政府分管卫生计生工作的副县（市、区）长，卫生计生局、扶贫办主要负责人；市人大教科文卫工委、市政协人口资源环境委主要负责人；农工党曲靖市委负责人；市直有关单位主要负责人；市卫生计生委班子成员，委机关相关科室主要负责人，市直各卫生计生单位主要负责人等100余人参加会议。