曲靖市人民政府关于市政协五届三次会议第27号提案办理意见的函

 李晓林委员：
你提出的《关于加快推进曲靖市5G智慧医疗建设的提案》（第27号），交由曲靖市人民政府办理，经认真研究，现答复如下：
近年来，在市委领导下，在市人大依法监督下，在市政协民主监督下，市卫健部门解放思想，积极探索，以信息化工作推动我市各项卫生健康事业的发展。随着信息化技术在卫生健康领域中的应用越来越深入和广泛，我市通过多年的努力，卫生健康系统的信息化建设和应用得到一定的发展，取得了一些成效。
一、基本做法
“十三五”以来，我市卫生健康信息化建设在没有资金、没有项目支撑的情况下，在各级各部门的支持下，通过协调各方资源，通过我们自身的努力，建立了全市卫健系统的移动办公自动化系统，并与省卫健委实现了互联互通，同时县级全民健康信息化工作取得初步成效。
（一） 高位推动，切实加强对信息化工作领导
成立了由委主要领导任组长、分管领导任副组长的信息化工作领导小组，加强对信息化建设工作的领导。成立曲靖市医学会信息管理专业委员会，加强了对业务工作的指导。
（二） 规划引领，不断完善顶层设计
曲靖市人民政府办公室2017年8 月 28 日印发了《促进和规范健康医疗大数据应用发展实施方案的通知》（曲政办发〔2017〕130号），曲靖市卫健委编写了《曲靖市卫生信息化建设规划纲要》、《曲靖市智慧医疗项目建设方案》等文件方案。 为做好本提案办理，我们下发了文件对全市卫健系统推进5G+智慧医疗建设进行了调研，并征求了市大数据建设和管理中心的意见建议。
（三）抢抓机遇，率先进行智慧健康平台建设试点工程
（1）曲靖市智慧健康平台建设工作在会泽县试点成功。我市对区域内的信息化建设进行了摸底调研，大胆创新，抢抓机遇，率先在会泽县进行试点建设，并取得了显著成效。以保障人民健康为出发点，以提高人民群众获得感、增强经济发展新动能为目标，市卫健委对会泽发展“互联网+医疗健康”多次召开专题会议进行分析研究，积极争取农工党中央的帮扶，协调有实力的软件企业捐赠价值1525万元的软件，会泽县人民政府补助资金258万元，完成了会泽县健康信息平台建设，采用云架构的方式，硬件部署在县级，基层医疗机构的业务软件由县级统建，通过专网部署到基层使用，构健全方位、全周期的大健康信息服务体系，促进支撑医改政策和服务落地，提升健康服务能力。一是统一了乡村两级的信息系统，信息化实现同质化，为数据的汇聚奠定了基础。减轻了基层自建的经济压力，解决了信息孤岛的问题，各种数据采集后可以自动传到县平台，为医共体的运营管理提供了抓手。二是建成了健康会泽平台，实现全县一卡通（一码通），让老百姓看病更加方便。患者只要关注会泽健康一个公众号，以身份证号注册后，生成一个健康二维码，在平台上可以选择医院，进行预约挂号、诊间支付（缴费）、检验检查结果查询。三是打通了省级公卫系统接口，汇聚医疗、公卫居民健康数据，构建起了会泽县域内的全生命周期的居民电子健康档案，为医院的诊疗提供辅助，同时居民可以通过平台查询掌握自己的个人连续健康记录，促进居民个人健康保健意识的提高，最终实现从“以病人为中心”走向“以健康为中心”的生命周期健康管理和服务。四是建成了分级诊疗、双向转诊、远程会诊等惠民平台，通过这些措施，努力实现“常见病不出乡、大病不出县”目标，目前平台已经覆盖到了5个乡镇。
（2）马龙区建立了公卫信息管理平台，借助智能采集终端配合软件平台共同使用，实现了体检数据自动录入上传，保证了数据的真实性，提升了健康体检的工作效率，让乡村医生从繁杂的表格填写、系统录入中解放出来，让更多的时间投入到医疗服务中。
（3）在市直医院开展“互联网+医疗健康”便民服务。患者只需关注市直各医院微信公众号，实名注册成功后即可实现诊前线上了解医院、智能导诊、找专家、预约挂号、就诊排队；诊中利用手机完成线上交费，前往药房取药，需做检验、检查或相关治疗的，则在线上完成交费后，前往即可；部分市直医院还实现了检验检查报告查询。通过“互联网+医疗健康”改善传统医疗“三长一短”的现状，提升老百姓看病就医的获得感。
（4）5G覆盖情况。到2020年底，将建设5G通信基站1032个，主要对“麒沾马”中心城区的高负荷区域实现重点覆盖，截至2020年7月31日，已提前完成了建设任务；到2022年底，全市5G基站达到5000个，实现全市主城区、重点区域、周边主要景区及道路5G网络连续覆盖和商用。 
（5）在部分卫生单位开展5G+智慧医疗试点。5G作为新一代移动通信技术，面向医疗行业，已成为医院向智慧医院发展的必备基础设施。市卫健系统积极利用5G网络“大带宽、低时延、高可靠、广连接”的特征，开展5G+智慧医疗试点。
曲靖市第一人民医院与中国移动曲靖分公司、华为技术有限公司于2019年12月签订了《“5G+智慧医院”战略合作协议》。旨在为曲靖市第一人民医院提供5G新生儿探视、5G远程会诊、会议教学云视讯平台整体解决方案。实现首个5G+智慧医疗应用在曲靖本地的部署和落地，打造曲靖市5G+智慧医院标杆。一是5G+新生儿VR探视系统已完成。在曲靖市第一人民医院北城分院6楼采用5G室分设备覆盖5G网络，在婴儿重症监护病房内部署一台远程VR探视医疗小推车，搭载一个高清全景摄像头，在探视室摆放5G CPE和VR头显。婴儿家长可以通过佩戴VR头显来实时高清观看婴儿状态，身临其境。用于新生儿以及重症监护室，为患者家属提供更实时更高清的探视体验，能有效缓解家属们的焦虑情绪。项目已在该院北城分院落地，并获得2020年第四届智慧医疗创新大赛云南赛区二等奖。二是5G远程会诊应用情况。 按照规划，将在曲靖市第一人民医院试点科室、会泽县医院、师宗县医院分别采用5G室分设备覆盖5G网络，远程会诊系统部署在移动云，提供曲靖市第一人民医院与师宗县人民医院、会泽县人民医院5G+远程会诊系统，为患者提供远程会诊、远程影像、远程心电/检验等服务。实现院区与院区之间、上级医院与基层医院之间的高清视讯连接，同时借助视频辅流与远端专家共享患者病历及影像资料，开辟了一条上下联动的通道。该项目正在按计划推进建设中。
（6）其他卫生健康单位5G+智慧医疗推进情况。曲靖市第二人民医院、曲靖市中医院已将5G+智慧医疗建设列入项目建设内容。曲靖市第三人民医院也将5G移动医生站已列入建设规划。沾益区卫健局就医共体信息平台建设结合5G智慧医疗建设做了一些思考。麒麟区人民医院2019年与运营商合作，在院内健康管理中心及手术室实现5G信号覆盖，正积极对5G技术下的远程会诊、远程手术建设进行调研。师宗县人民医院也在开展5G智慧医疗基础项目建设。
   二、存在的主要困难问题
（一）5G网络在中心城市覆盖率还不高，特别是在卫健系统只在部分单位试点，全覆盖还需要时间。
（二）信息孤岛严重。全市各级医院根据自身的业务需求自行建立了很多信息系统，信息系统种类各异，数据标准、接口不统一，形成了很多信息孤岛，信息系统只能在单位内部使用，医院与卫生健康行政部门、医院与公共卫生单位、医院与医院之间不能实现信息共享，部分单位信息化系统落后，已经不能满足业务需求，更不能支撑5G+智慧医疗的开展。
（三）信息化人才不足。市级机构改革，在市卫健委设立了科技与信息化科，但实际从事信息化工作的只有1人。县级卫生健康行政部门信息化机构不健全，卫生信息化建设职能被挂靠在有关科室兼职工作，导致卫生信息化工作不能有力推进。云南省卫生健康委一直设立规划信息处，2018年还成立了云南省健康医疗大数据中心，有事业编制28人，昆明市卫生健康行政部门不仅设立了信息科，也成立信息中心，有事业编制4人。
（四）资金投入不足，制约了卫生健康信息化稳步向好发展。卫生健康信息化建设是一项系统工程，必须从群众健康需求出发，统筹规划，将信息化建设纳入财政投入的长效机制。确保资金投入到位，才能避免形成新的信息孤岛，实现信息系统之间互联互通，共建共享。5 G+智慧医疗新技术的推广，需要医疗设备的支持，各医院要对医疗设施设备的改造或更换，以支持5G技术，这需要投入大量的资金，信息化建设资金基本都是医疗机构自筹，医疗机构资金压力较大。同时智慧健康平台也未申报到财政资金。
三、下一步工作
针对你提出的实施建议：《关于加快推进曲靖市5G智慧医疗建设的提案》通过打造智慧医院、远程会诊两大产品体系，实现5G医疗行业发展。你的建议很好，我们根据国家和省的相关政策，结合“ 数字曲靖” 和“健康曲靖”建设的有关要求，采纳了你提出的宝贵意见，出台了《曲靖市人民政府办公室关于促进“互联网+医疗健康”发展的通知》文件，指导全市卫生健康信息化建设。如：推进医疗卫生专网建设。依托电子政务外网或互联网，按照远程医疗、医学影像数据传输、医疗信息共享等需求，建立一张覆盖市、县、乡、村的医疗卫生专网，保障医疗健康数据传输质量和安全。支持电信企业向基层医疗卫生机构提供优质卫生专线、虚拟专用网（VPN）等网络接入服务，促进卫生专网与全市政务外网互联互通，探索第五代通信技术（5G）在卫生健康领域的运用。推动远程医疗全覆盖。推进政府主导、符合分级诊疗制度的远程医疗系统建设，有效推动优质医疗资源向基层医疗卫生机 构下沉，提升基层医疗卫生机构服务能力。到 2020 年底，在远程医疗服务试点成功基础上，进一步提升服务水平，逐步向乡、 村两级医疗卫生机构延伸。支持医联体、医共体牵头医院建立远 程医疗中心，向医联体、医共体内医疗卫生机构提供远程医疗服 务。承担对口帮扶贫困县医院任务的三级医院要进一步提升远程 医疗服务质量。依托县级及以上医院，按照布局合理、共建共享 的原则，推进区域影像中心、检验中心、病理中心、心电中心建设。
下一步，我们将以“数字曲靖”建设为统领，以全省“一部手机”系列应用为先导，以“数字小镇”及其他示范工程和重大项目建设为抓手，“按照试点先行、逐步推广的原则，创新服务模式，发展“5G+智慧医疗”，推进5G融合应用，到2022年底，5G融合应用的新业态、新模式不断涌现，示范引领作用初步显现，形成一批重点场景应用。在便民惠民、业务协同、质量监管、健康服务产业发展等方面取得明显成效，为区域医疗卫生中心建设、健康曲靖建设做好支撑。
感谢你对政府工作的关心和支持。
以上答复，如有不妥，请批评指正。
曲靖市人民政府
2020年7月13日