曲靖市财政局强化经费保障助推促进3岁以下婴幼儿照护服务发展

     曲靖市财政局在市委、市政府的坚强领导下，坚决贯彻落实市委、市政府大健康产业决策部署，认真落实3岁以下婴幼儿照护服务发展要求，全面履行财政政治责任，充分发挥财政职能，统筹安排各项财政收支，抓实稳增长、保“三保”、促发展、惠民生、防风险、推改革等各项工作任务，积极助推3岁以下婴幼儿照护服务发展工作的顺利开展。

一、提高政治站位，充分认识3岁以下婴幼儿照护服务发展的重要性

  3岁以下婴幼儿（以下简称婴幼儿）照护服务是生命全周期服务管理的重要内容，事关婴幼儿健康成长，事关千家万户。曲靖市财政局党组高度重视，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，按照统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局要求，坚持以人民为中心的发展思想，认真落实《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》国办发〔2019〕15号》，全面履行财政政治责任，充分发挥财政职能，统筹安排各项财政收支，逐步满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求，促进婴幼儿健康成长、广大家庭和谐幸福、经济社会持续发展。

二、多渠道保障经费，支持3岁以下婴幼儿照护服务发展

近年来，市财政局严格按照市委、市政府关于3岁以下婴幼儿照护服务发展的安排部署，在市本级在经济下行压力大、减税降费收入空间收窄、“三保”支出压力极大、财政运行面临空前严峻形势的情况下，超前谋划，统筹兼顾，多方筹集资金，进一步加大投入，强化资金监管，积极助推3岁以下婴幼儿照护服务发展工作的顺利开展。

一是经费落实到位。落实基本公卫补助标准，实现人均基本公共卫生服务财政补助经费由2019年69元，每年提高5元，2021年达到79元，2021年市本级足额安排基本公卫市级配套682万元，着力保障3岁以下婴幼儿照护服务发展、基本药物、服务能力提升、中医药发展等支出。

二是落实政策到位。严格执行《曲靖市人民政府办公室 关于印发曲靖市医疗卫生领域 财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》（曲政办发〔2020〕83 号）《曲靖市财政局 曲靖市卫生健康委员会关于印发<曲靖市市属公立医院综合改革财政补助办法>的通知》（曲财社〔2019〕203 号）等,明确各级职责,对计划生育扶助保障、婴幼儿照护等予以支持，明确对市妇幼保健院给予编制内人员7540元/人/年的最高补助。加强政策支持。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，采取多种方式鼓励和支持社会力量举办婴幼儿照护服务机构，加大对社会力量开展婴幼儿照护服务、用人单位内设婴幼儿照护服务机构的支持力度。

三是加强队伍建设。高等院校和职业院校（含技工院校）根据需求开设婴幼儿照护相关专业，将安全照护等知识和能力纳入教学内容，加快培养婴幼儿照护相关专业人才，支持曲靖医学院高等专科学校开设中药学专业，对专业大专生给予12000元/生/年的生均经费保障，对曲靖中等职业院校学生给予6000元/生/年的生均经费保障。

三、3岁以下婴幼儿照护服务发展财政保障存在的困难和问题

一是收入保持平稳增长仍然艰难。受税收征管政策翘尾影响，受全市经济恢复基础尚不牢固、经济增长内生动力不足的影响，税收增收依然困难，预计后期税收增幅将逐步回落，加上非税收入受政策性减免、规范的影响收入空间趋于收窄的制约，保持财政收入平稳增长仍然艰难。

二是财政保障步步维艰。随着规范举债行为和管理政策效果的显现，工资、社保民生等刚性支出快速增长，债务还本付息聚集增加，落实稳定经济和社会事业发展支出需求巨大，全市财政运行日益趋紧，可用的财力远远满足不了支出的巨大需求，财政收支的尖锐矛盾真正显现出来，财政保障步步维艰。

三是县级“三保”压力大。为了落实“三保”保障责任，部分县市区采取了暂停拨付工作目标绩效考核奖励、取低限标准保障住房公积金等工资性费用、维持低标准运转支出等各种措施，全力保障省级标准的“三保”支出，但县级“三保”压力仍然很大。

四、下一步的工作打算

全市财政部门将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于3岁以下婴幼儿照护服务发展的决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，以提高全市人民群众健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，把3岁以下婴幼儿照护服务发展融入经济社会发展，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高3岁以下婴幼儿照护服务发展水平，为推动高质量跨越发展提供坚实健康基础。

（一）始终提高政治站位，重视3岁以下婴幼儿照护服务发展的产业作用。市财政局将坚决贯彻落实省委、省政府、市委、市政府、市指挥部决策部署，提高政治站位，强化责任担当，坚持底线思维，在统筹兼顾、科学发展基础上，继续落实3岁以下婴幼儿照护服务发展的资金支持。

（二）加大财政投入，支持3岁以下婴幼儿照护服务发展。认真贯彻落实国务院《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》国办发〔2019〕15号》，健全基本公共卫生经费保障机制，促进基本公共卫生服务均等化，继续增加对卫生医疗事业的投入，支持3岁以下婴幼儿照护服务发展建设。   

（三）切实开展财政资金监管工作。一是将强化政策导向，确保3岁以下婴幼儿照护服务发展资金专款专用，确保监控资金内容明确，监控过程突出重点，加强对财政资金分配、落实情况的监管。二是强化效果导向，确保提高3岁以下婴幼儿照护服务发展资金绩效。科学设计绩效评价指标，收集数据信息，进行现场调研，分析存在的问题，有针对性地提出意见建议。三是加强作风导向，确保提升3岁以下婴幼儿照护服务发展资金监管成效。加强沟通协调，形成监管合力。发挥舆论和群众监督作用，相关资金分配信息通过新闻媒体、门户网站等渠道向社会公开。