集思广益破虚求实坚持以深化改革促进医保高质量发展——市医保局召开2024年1-11月全市医保基金运行分析暨2025年工作务虚会

2024年12月20日，曲靖市医保局召开2024年1-11月全市医保基金运行分析暨2025年工作务虚会，聚焦2024年“怎么看”，总结重点工作完成情况，分析医保发展形势，聚焦2025年“怎么干”，研究谋划工作思路和重点举措，坚持收官既是开局，实现医保高质量发展。会议由市医保局局长张慧颖主持，党组书记陈绍全出席并讲话。

会议指出，2024年全市医疗保障系统坚持以“1134”工作法抓好重点工作落实，各项工作取得了新成就、新突破。党建引领医疗保障事业发展更加坚实，“珠源先锋·健康有我”党建品牌提档升级；医疗保障制度体系建设更加完善，持续巩固提升全民参保成果。医保综合改革质效进一步凸显，成立了市药品耗材采购中心，集采进入新征程；以DRG付费为主的多元支付方式改革更加高效管用，在全省率先实施中医支付方式改革；医疗服务价格治理更加规范。构建医保基金监管现代化治理体系，确保基金安全平稳运行。坚持优化暖心医保经办服务体系，提升群众医保幸福感、获得感。

会议强调，2025年是全民医疗保障第一个5年规划收官之年，是深化医疗保障制度改革向纵深发展的关键之年。各级医保部门要充分认清医保发展形势，正确面对机遇与挑战，深入贯彻落实党的二十届三中全会提出的20余项医保改革任务和中央经济工作会议及全国医疗保障工作会议精神。坚持问题导向，聚焦医保发展不平衡不充分及基金运行安全等问题困难，持续深化医保综合改革，减轻群众就医负担，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。

会议明确，2025年各级医保部门要在“珠源先锋·健康有我”党建品牌建设上有突破，在完善便民举措上有突破，在基金监管方式上有突破，在提升完善多元服务体系上有突破，在干部队伍建设和能力提升上有突破，在慢病管理上有突破，在清廉医保建设上提质增效。聚焦提升保障内涵，持续健全完善多层次保障体系建设，落实全民参保长效机制，抓好待遇清单落实；聚焦深化改革成效，常态化抓好药品耗材集采，持续推进支付方式改革，加强服务价格治理管理；聚焦维护基金安全，进一步健全完善基金监管现代化治理体系，全力推动医保支付资格管理制度落地“监管到人”，扩大“专家共识”覆盖范围；聚焦解决群众服务需求，持续提升基层医保服务能力，推动“信用就医”落地见效，扎实推进“高效办成一件事”提升行政效能，以“不能办”说明制度、“开门纳谏”优服务为抓手，强化医保系统行风建设。

会议要求，全市医保系统要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国的重要论述以及对医疗保障工作的指示批示精神，坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”，巩固党纪学习教育成果，深入推进全面从严治党，锐意改革、守正创新、真抓实干，奋力推动医保高质量发展迈出新步伐，为曲靖市“一中心一样板两区”建设贡献医保力量！

市医保局领导班子及各单位负责同志，市财政局、市卫健委有关领导，社会义务监督员代表，各县（市、区）医疗保障部门主要负责人，市直6家医疗机构、县（市、区）医疗机构分管领导参会。